Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: 3 принципа избавления от болезни

Факторы риска

Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.

Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.

Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка. Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения. Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.

В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.

Остеопороз. Как укрепить кости

Разновидности заболевания

Заболевание имеет свою классификацию по разным признакам.

По локализации чаще всего выделяют такие виды патологии:

1. Остеопороз плечевого сустава. Это сочленение выполняет активные движения, подвергается огромной нагрузке, в связи с чем часто возникают проблемы с его здоровьем.
2. Коленный. Подвергается значительной нагрузке, часто травмируется и воспаляется.
3. Бедренный. Испытывает большую нагрузку, часто является проблемной зоной для женщин старшего возраста.
4. Кистей рук. Несмотря на то что болезнь затрагивает преимущественно крупные суставы, пальцы также часто становятся объектом патологического процесса из-за их постоянного задействования в мелкой работе и склонности к поражению ревматоидным артритом.
5. Локтевой. Активные разноплановые движения в течение дня, повышенный риск травмирования.

«Размягчение» костных тканей плечевого сочленения часто возникает из-за интенсивных физических нагрузок.

Причиной возникновения остеопроза колена могут послужить его травмы.

Дегенеративные процессы в околосуставных и суставных тканях тазобедренного сочленения часто возникают у женщин преклонного возраста.

Остеопороз кистей рук может стать следствием ревматоидного артрита.

Дегенеративные процессы в локтевом соединении часто у наблюдается у бывших профессиональных спортсменов.

Также различают следующие виды остеопороза, в зависимости от механизма его возникновения:

1. Первичный. Развивается в виде самостоятельного процесса.
2. Вторичный. Является следствием других патологических изменений в организме.

К первичным формам относятся такие случаи:

1. Детский. Наблюдается у малышей в первый год жизни. Обусловлен патологиями беременности, многоплодным вынашиванием, недостаточным поступлением питательных веществ в период развития плода в утробе матери.
2. Ювенильный. Чаще всего становится следствием гормональной перестройки организма в подростковом периоде.
3. Постменопауальный. Также связан с гормональными сдвигами у женщин в период наступления климакса.
4. Сенильный. Обусловлен возрастными изменениями, нарушением усвоения минералов, прекращением образования костной ткани и ее интенсивным износом. Им страдают люди пожилого возраста.
5. Идиопатический. Не имеет четких причин возникновения, характерен для мужской части населения в молодом и зрелом возрасте.

Вторичный остеопороз разделяется на две основные формы:

1. Ятрогенный. Провоцируется приемом определенных лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о длительном использовании гепарина, гормональных средств, иммунодепрессантов. Такие лекарства снижают интенсивность выработки витамина Д и негативно сказываются на усвоении кальция.
2. Патологический. Остеопороз является последствием других патологических процессов в организме. Первопричиной могут послужить различные эндокринные заболевания, патологии ЖКТ и гепатобилиарной системы, ревматизм, воспаления суставов и т. д. В том числе роль играют генетические отклонения.

Симптомы и степени

Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:

• после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
• хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
• припухлость сустава;
• боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
• боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
• человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
• постепенно подвижность больного сустава ограничивается.

В течении заболевания выделяют 3 степени:

1. Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
2. Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
3. Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:

• Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
• Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
• Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
• Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
• Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
• Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Остеопороз коленного сустава: общие принципы избавления от болезни

Лечить остеопороз должен специалист, но принципы просты. Надо:

• нарастить костную ткань;
• придать ей прочность;
• избавиться от лишней пористости.

Методы лечения таковы:

• ищем причины — советуемся с ревматологом, диетологом, гастроэнтерологом, эндокринологом;
• применяем препараты для снятия боли и воспаления, и обязательно — питания сустава;
• правильно питаемся сами, употребляя продукты, богатые кальцием и витамином D;
• вернув суставу хотя бы ограниченную подвижность, начинаем физиопроцедуры — массаж, электростимуляцию, прогревание для прилития крови;
• одновременно вводим в курс лечения специальные упражнения на развитие мышц и связок и укрепление сустава;
• при необходимости, для избежания травм и переломов, используем различные эластичные повязки, бандажи и ортезы от проверенных производителей.

Так же можно поддержать себя народными средствами:

• настои и отвары трав, помогающих организму восстановить баланс гормонов;
• яичная скорлупа — источник кальция;
• мёд и специальные масла для суставов;
• лёгкие прогревания в домашних условиях.

Напомню, что весь комплекс мер должен проводиться под контролем специалиста.

Лечение

Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом. Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.

Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени включает НПВС, сосудосуживающие средства и хондропротекторы (Хондроксил) – препараты, содержащие в себе компоненты хряща. Пациента лечат инъекциями гиалуроновой кислоты и физиопроцедурами. Рекомендуется как можно меньше нагружать больную ногу, ходить с тростью и заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы ног.

Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.

Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.

Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.

Автор: Татьяна Антонова, врач, специально для Ortopediya.pro

ОСТЕОПОРОЗ — лечение остеопороза, его симптомы и диагностика. Нужно ли пить кальций.

Причины

На появление и течение околосуставного остеопороза влияют многие факторы – неправильное питание, вредные привычки, климакс, плюс:

• низкая физическая активность;
• некоторые лекарственные препараты;
• воспалительные заболевания суставов.

Болезнь развивается при переломе суставов с длительной иммобилизацией поврежденной конечности. Движение является одним из важных факторов профилактики и лечения разряжения костей. Чем больше нагружаются мышцы, тем прочнее будут суставы и кости. При обездвижении может теряться до трети костной массы.

Установленным является тот факт, что у физически активных людей кости намного крепче чем у тех, кто мало двигается. Как только взрослое население повсеместно пересело в автомобили, а молодежь за компьютеры, число больных резко возросло.

Костную массу уменьшает ряд препаратов, прежде всего, противосудорожные, мочегонные средства и глюкокортикостероиды — гидрокортизон, метипред, преднизолон, кенолог и другие. Их назначают при системных заболеваниях соединительной ткани, артрозах, полиартритах, тяжелых формах аллергии. Особое место среди поражений суставов остеопорозом занимает ревматоидный артрит (РА). Такое коварное заболевание заслуживает отдельного внимания.