Растяжение грудной мышцы у женщин симптомы и лечение

Растяжения грудных мышц нередко происходят вследствие чрезмерных нагрузок. Таким травмам сопутствует очень сильный болевой синдром. Чтобы облегчить состояние пострадавшего во время такой травмы стоит ознакомиться с возможными причинами и характером проявлений.

Человеческая грудная клетка представляет собой надежный каркас, который защищает от травматизма важные внутренние органы, такие как легкие, сердце и частично печень. В строении грудной клетки принимают участие различные группы мышц, которые предназначены для выполнения определенных функций. Например, крупные мышцы формируют внешний рельеф торса, а межреберные участвуют в процессе дыхания, расширяя грудную клетку при вдохе и сужая ее во время выдоха.

Причины растяжений

Во время выполнения движений, которые стимулируют сильное сокращение мышечных тканей, может возникнуть растяжение мышц расположенных в области грудной клетки. Наиболее часто к таким повреждениям приводят чрезмерные физические нагрузки. Чаще всего с растяжением мышц грудной клетки сталкиваются спортсмены при активных тренировках, например, при выполнении жима с опусканием штанги риск возникновения растяжения значительно увеличивается.

Также подобные повреждения могут возникнуть и при других обстоятельствах, например, посредством прямого удара в область мышц груди. К наиболее распространенным факторам, которые могут стать причиной разрывов мышечных волокон, относят:

• резкие движения;
• падения во время активных занятий спортом;
• чрезмерная нагрузка при слабой физической подготовке;
• сильные удары в область тех или иных мышц.

Также мышечные волокна могут подвергаться повреждениям и в бытовых условиях, например, во время длительных нагрузок при выполнении какой-либо работы или при других обстоятельствах которые длительное время поддерживают мышцы в напряжении. Нередко причиной повреждения диафрагмы и межреберных мышц становятся соматические заболевания, в ходе которых возникает сильный кашель и вздутие живота. Чтобы своевременно начать лечение такого повреждения, необходимо знать, какие возникают признаки при подобных травмах.

Профилактика травм

Перед любой тренировкой обязательно должна быть разминка

Полностью исключить вероятность получения травм нельзя, однако есть комплекс профилактических мероприятий, которые сведут вероятность получения подобных травм к минимуму:

• Прежде чем приступать к спортивным тренировкам, требуется обязательно сделать разминку для разогрева тела.
• Настоятельно не рекомендуется принимать анаболические стероиды и гормоны роста, поскольку это влечет за собой нарушение нормальной функции соединительных тканей.
• Все физические упражнения должны выполняться технично.
• Важно следить за количеством и качеством своего питания, оно должно быть обогащено витаминами, минералами, макро- и микроэлементами, а также содержать оптимальное количество калорий.
• Физические нагрузки требуется увеличивать постепенно.
• Во время тренировок требуется пить как можно больше чистой воды, также не стоит забывать о питьевом режиме в течение дня.
• Количество повторений упражнения и подходов должно быть адекватным, с учетом физической подготовки человека.

Частичный разрыв грудной мышцы – достаточно серьезное патологическое состояние, которое требует комплексного подхода в лечении, в противном случае могут развиться осложнения.

ПОКАЗЫВАЮ КАК БЫСТРО СНЯТЬ БОЛЬ ПОД ЛОПАТКОЙ 1 УПРАЖНЕНИЕМ

https://youtube.com/watch?v=dpgX16fup2I

Клинические проявления

Если у человека растянуты мышцы груди, то в первую очередь возникает резкий болевой синдром и ограничение подвижности плечевого пояса. Симптомы при растяжении грудных мышц могут выражаться в виде затрудненного дыхания и в болезненных ощущениях при попытках поворота или наклона туловища. В области локализации травмы очень быстро образуется отечность, а сократительная способность мышц возрастает и уменьшается только после нарастания внутренней гематомы.

Спровоцировать растяжение межреберных мышц может сильный кашель или резкий вдох. В таком случае в области реберных дуг возникнет незначительная боль, усиливающаяся при глубоких вдохах и прощупывании поврежденного участка. Видимых отеков или подкожных гематом не возникает вследствие такого повреждения, а на полное восстановление необходимо около пяти дней. Если у человека долгое время не прекращается сильный кашель, мышцы продолжают травмироваться, и лечение может занять более долгие отрезок времени, от двух до трех недель.

Симптомы

Признаки, по которым можно заподозрить разрыв либо растяжение мышц:

• сильная боль в месте повреждения, возникающая в момент травмы, впоследствии человек длительное время испытывает болевые ощущения, особенно при нагрузках;
• резкое усиление боли при попытках напрячь мышцу или выполнить какое-то движение;
• ограничение движения в пораженной области, при полном разрыве мышцы движение невозможно;
• при значительном повреждении в области травмы почти сразу появляется обширная гематома (синяк) и отечность, это связано с повреждением кровеносных сосудов, питающих мышечную ткань;
• при значительном или в месте повреждения визуально и пальпаторно (на ощупь) может определяться ямка.

Признаки и симптомы мышечных мышц

Эти типы повреждений грудной мышцы приводят к потере движения, боли и дискомфорту по отношению к тяжести травмы. 2. Одним из наиболее распространенных симптомов вытягивания грудной мышцы является боль вокруг пораженной мышцы. Это может также излучать плечо, руку или даже.

Это может вызвать боль, даже если вы не двигаете руками или плечами. Тяжелое притяжение грудной мышцы может даже привести к тому, что вы не сможете использовать свои руки вообще, пока мышца заживает. 3. Штаммы грудной мышцы группируются в классы в зависимости от тяжести повреждения мышц. Согласно журналу «Суставы», повреждение мышц оценивается в 3 категории следующим образом: 4.

Оказание доврачебной помощи

Когда возникает такая травма, очень важно сразу же приложить холод, после чего обеспечить мышцам полный покой. Охлаждение помогает сузить мелкие кровеносные капилляры, что снижает кровоснабжение в месте локализации травмы, тем самым уменьшая нарастание гематомы. Для холодного компресса можно использовать лед, завернутый в ткань, либо грелку с холодной водой. Стоит помнить, что на голое тело прикладывать холод нельзя, это может стать причиной обморожения кожного покрова.

Уменьшить болевой синдром поможет тугая повязка. Амплитуда движений перетянутой грудной клетки во время дыхания будет меньше, а значит, мышца не будет травмироваться дальше. Перевязывая грудь эластичным бинтом, стоит не переусердствовать, повязка не должна мешать потерпевшему человеку дышать. При сильной боли можно принять обезболивающий препарат согласно дозировке в инструкции по применению.

Лечение межреберной невралгии

Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

Общее медикаментозное лечение

Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, диклофенак, рофекоксиб и другие): они не только снимают боль, но и оказывают выраженный противовоспалительный эффект не только на пораженный нерв, но и на, допустим, пораженный остеохондрозом позвоночник; могут быть назначены в форме инъекций, таблеток или суппозиториев (свечей);
• миорелаксанты (мидокалм, толперил, сирдалуд) – уменьшают выраженность спазма поперечнополосатой мускулатуры;
• средства, успокаивающие нервную систему (как правило, растительные – седасен, персен, ново-пассит и прочие);
• витамины группы В (нейробион, нейрорубин, мильгамма и другие) – восстанавливают поврежденные нервные структуры, улучшая проведение импульса между ними.

Местное лечение

Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.

Обезболивающими эффектами обладают и другие мази или растворы, не содержащие НПВС, но включающие в себя анестетики, вещества рефлекторного действия. Это такие препараты, как меновазин, капсикам, финалгон – они тоже могут быть использованы для лечения межреберной невралгии.

Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри. Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен. Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.

Немедикаментозное лечение

Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:

• лечебный массаж (улучшает процессы обмена веществ в околопозвоночных мышцах, приводит их в тонус, уменьшает отечность, снимает боль);
• лечебная физкультура (упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба, назначенные врачом для конкретного пациента);
• мануальная терапия (путем нее нормализуются связи между позвонками, устраняется ущемление нервов);
• иглорефлексотерапия;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ).

Рецепты народной медицины

Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.

• Чтобы уменьшить боль, следует смазывать пораженную область свежевыжатым соком редьки или хрена.
• Также с обезболивающей целью можно приготовить настойку руты (2 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 14 дней). Во время интенсивных болей делать компрессы на пораженную область.
• Снимет болевой синдром и примочка из распаренной полыни (распарить полынь, затем перетереть ее в кашицеобразное состояние, добавить облепиховое масло и прикладывать к болезненному месту).
• Если дома у больного растет герань, можно использовать и ее. Сорвать лист и натереть им пораженный участок, тепло его укутать.
• К области пораженного нерва следует приложить марлевый компресс, смоченный настоем семян льна.
• Можно приготовить мазь, используя вазелин и почки осины. Размельчить почки, добавить вазелин в соотношении 1 часть вазелина на 4 части почек. Втирать в места наибольшей болезненности 2-4 раза в день.
• Больной почувствует себя лучше после теплой ванны с морской солью и шалфеем.
• Можно принимать внутрь целебный отвар (цветки ромашки аптечной, листья мелиссы, настойка валерианы лекарственной, шкурки апельсина, мед) – он укрепит нервную систему в целом.
• Средства народной медицины можно приобрести и готовыми – в аптеке. Такое средство – перцовый пластырь. Перед его использованием необходимо обезжирить спиртом область поражения, хорошо просушить ее, после чего наложить пластырь и ждать эффекта. Через некоторое время кожа под пластырем начнет печь. Нельзя терпеть через силу, таким путем можно серьезно обжечь кожу. При появлении интенсивного жжения пластырь следует снять.

Источники

[свернуть]

Лечебные мероприятия

При возникновении растяжения мышц груди стоит обязательно обследоваться у врача, так как подобным травмам могут сопутствовать и другие, более серьезные повреждения. Не стоит заниматься самолечением. Статистические исследования доказывают, что большинство людей, которые лечили растяжение грудной мышцы в домашних условиях при помощи народных средств без предварительной консультации с лечащим врачом, в дальнейшем сталкивались с различными осложнениями и последствиями. Пострадавший с растяжением мышц грудной клетки нуждается в проведении лечебного курса, который заключается в таких мероприятиях:

1. Обеспечение полного покоя;
2. Прикладывания холода к месту локализации травмы в течение двух первых суток;
3. Применение лечебных мазей разогревающего характера, стимулирующих работу кровообращения, начиная с третьего дня.

Обычно пациенты с такими травмами лечатся в течение двух недель, при этом, исключая любую физическую активность. Также в первые несколько дней после возникновения травмы необходимо соблюдать постельный режим. Если в процессе лечения у пациента наблюдается сильный кашель, ему назначаются разжижающие мокроту, а затем отхаркивающие препараты.

С третьего дня начала лечения назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ и др. Данные процедуры стимулируют кровообращение в области растяжения, активизируют обменные процессы и ускоряют регенерацию тканей. Помимо основного лечения, доктор может порекомендовать народные рецепты, к примеру, прогревание грудной клетки разогретой солью, помещенной тканевый мешочек, различные согревающие компрессы и примочки.

Помимо лечения необходимо уделить внимание дальнейшей реабилитации, период которой напрямую зависит от тяжести повреждения. При легкой степени растяжения восстановление может длиться несколько недель, а в случае серьезного повреждения мышечных волокон реабилитация может затянуться на месяцы. Во время реабилитационного курса следует выполнять упражнения с незначительными физическими нагрузками под наблюдением инструктора по ЛФК.

Скорому восстановлению помогает проведение массажа вместе с рефлексотерапией, однако делать такие процедуры должен массажист и мануальный терапевт. Если проводить назначенный доктором комплекс всех реабилитационных процедур, можно быстро восстановить травмированные мышцы груди и повысить их эластичность. Главное тщательно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача!

Диагностика – как определить разрыв мышцы

Медосмотр у врача

При подозрении на разрыв грудной мышцы необходимо пройти медицинский осмотр у врача. Пациент осматривается с обнаженным торсом; оценивается симметрия между двумя грудными мышцами.

С поврежденной стороны могут присутствовать кровоподтеки в подмышечной впадине, которые с течением времени могут распространиться на плечо, грудь, а порой даже на живот и противоположную сторону (рис.

5). Гематома развивается спустя 16-48 часов после травмы и рассасывается до шести недель, в то время как опухоль обычно спадает в течение трех недель.

Однако следует помнить, что такие признаки, как гематома, боль при пальпациипальпация(лат. palpatio поглаживание) — один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов, больного при их прощупывании, а также на оценке больным испытываемых им во время исс.

нажмите для подробностей.

и движении руки не являются специфичными для разрыва грудной мышцы и могут присутствовать в случае травмы грудной клетки или повреждения плеча[2].

Остро травмированные пациенты имеют ограниченный диапазон движений плеча, однако когда после травмы прошло много времени (хроническая травма), то, как правило, диапазон движений мало отличается от здоровой руки.

Часто оторванный конец сухожилия можно нащупать на груди[8]. Однако важно отметить, что очевидное наличие непрерывности мышцы и сухожилия не исключает их разрыва, поскольку при пальпации за сухожилие можно принять полые оболочки мышечной фасциифасция(fascia — лат.

«повязка», «бинт») — оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы; образует их фасциальные ложа и влагалища и выстилает клетчаточные пространства.

нажмите для подробностей.

[2]. С поврежденной стороны обычно присутствует очевидный дефект внешней подмышечной границы грудной мышцы (передняя подмышечная складка), который особенно заметен после спадания отека (рис.

6). Спустя несколько часов после травмы, возможно, будет очень трудно провести различие между полным и частичным разрывом изза отека, опухоли и гематомы в верхней области груди и подмышечной области [4].

Без тщательного осмотра разрыв грудной мышцы может быть ошибочно диагностирован как повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча[8].

При подостром или хроническом полном разрыве грудной мышцы, когда отек уже спал, на мышце хорошо заметны впадина и смещение брюшка мышцы к грудине, а также наблюдаются деформация подмышечного края мышцы и исчезновение подмышечной складки (рис.

6). Также деформация мышцы хорошо заметна при проведении теста на сведение рук с сопротивлением, когда пациент вытягивает руки перед собой и с усилием соединяет ладони на уровне груди (рис.

7)[4,8]. Однако не стоит полагаться на этот и другие тесты, выявляющие измененную форму мышцы сразу после травмы деформация может быть замаскирована отеком.

Тем не менее физический медицинский осмотр остается одним из лучших способов для выявления разрывов большой грудной мышцы и его сухожилия и должен быть выполнен врачом тщательным образом, применяя пальпацию и проверку диапазона движений во всех плоскостях.

Поскольку большинство разрывов происходят в области грудиннореберных пучков, врач должен в первую очередь внимательно осмотреть и пальпировать нижнюю границу большой грудной мышцы[2].

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Птоз верхнего века — лечение без операции у ребенка, фото до и после. Как лечить птоз верхнего века, причины возникновения

Лучевая диагностика при повреждении большой грудной мышцы

Хотя при определенном опыте большую часть информации, необходимой для постановки диагноза и принятия решения относительно лечения можно получить исключительно на основе грамотного физического осмотра пострадавшего[2,8], все же полезно провести ряд процедур по визуализации травмы.

Из доступных клинических методов визуализации предлагаются рентгенографическое и ультразвуковое исследование (УЗИ), а также магнитнорезонансная томография (МРТ).

Рентгенографическое исследование. Лучевую диагностику следует начинать с простой рентгенограммы грудной клетки (заднепередней и боковой) и плеча (переднезадней и подмышечной), которая способна отразить любые сочетанные повреждения костной ткани.

Рентгенограмма может выявить наличие переднего вывиха плечевой кости или перелома проксимального отдела плечевой кости, которые могут, по данным литературы, сопутствовать повреждению грудной мышцы[1,2].

Кроме того, рентген может зафиксировать наличие отрывного перелома (тип IIIE по классификации Бака[10]), когда сухожилие большой грудной мышцы отрывается с костным фрагментом плечевой кости[1,2,8].

Однако эффективность обычного рентгена в качестве диагностического инструмента сильно ограничена[2]. На рентгенограмме не видны повреждения мягких тканей (мышечной и соединительной), а потому на основании отрицательных результатов рентгенографического исследования нельзя делать заключение об отсутствии повреждения большой грудной мышцы.

Поскольку травмы грудной мышцы редко сопровождаются повреждением костей[2], рентгенограммы при данной травме чаще всего не дают значимых результатов[4].

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный метод является недорогим инструментом визуализации, который может быть использован для диагностики разрыва большой грудной мышцы, поскольку УЗИ хорошо отображает мягкие ткани[1] и может показать внутримышечные повреждения, гематомы или потерю непрерывности сухожилия[8].

Также УЗИ рекомендовано в качестве средства, позволяющего избежать задержки операции, когда подозревается разрыв большой грудной мышцы. Как и с любыми другими методами визуализации, часто бывает полезно сравнить ультразвуковой сигнал на стороне травмы с данными с неповрежденной стороны тела.

Таким образом, УЗИ остается недорогой и полезной альтернативой МРТ в оценке повреждений большой грудной мышцы[2].

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Магнитно-резонансная томография является золотым стандартом диагностики травм большой грудной мышцы[4].

Миллер и др. сообщает, что с помощью МРТ можно через несколько часов после травмы подтвердить диагноз повреждения большой грудной мышцы, тогда как острый отек может сильно осложнить точность результатов физического осмотра[1].

Коннелл и др. обнаружили, что МРТ является оптимальной в оценке местоположения, размера и степени разрыва большой грудной мышцы при острых и хронических травмах.

В работе было обследовано 15 повреждений грудной мышцы и сделан вывод, что МРТ позволяет выявить и отличить частичный разрыв от полного, острую травму от хронической[1], а также обнаружить отрывной перелом[4].

При острых повреждениях определяется отек и кровоизлияние в области разрыва, в то время как при хронической травме выявляется рубцевание и фиброзфиброз — разрастание, волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.

.

нажмите для подробностей.

[1]. МРТ также может быть использована для мониторинга прогресса заживления, позволяя врачу определить наличие гематомы и оценить состояние мышцы, прежде чем позволить пациенту возобновить некоторые виды деятельности[2].

Растяжение, разрыв или отрыв бицепса плеча. Личный опыт. Михаил Шилов